■ 경상북도교육청공무원노동조합 회원가입 신청서 ■

• 본 회원가입 신청서를 작성하신 후 경상북도교육청공무원노동조합(경북교육노조) 팩스로 송부 부탁드립니다.

소속기관이 학교인 경우“공무원보수규정”에 따라 원천징수동의서를 작성하신 후 행정실에 제출하셔야 가입이 완료됩니다.

• 경북교육노조는 기술한 개인정보의 수집 및 이용 목적 이외 목적으로 귀하의 개인정보를 이용하지 않으며, 해당 개인정보를 철저하게 보호합니다.

회원가입양식 ※아래 사항을 기입해 주시기 바랍니다. * 는 필수 입력 항목입니다.

성명*		직급		주민등록번호*		-		성별	▢남 ▢여
소속지부* (지역명)		소속기관/부서명		/				최초 임용일
휴대전화*					SMS 수신 여부		▢수신 ▢거부
E-mail*					E-mail 수신여부		▢수신 ▢거부

■ 우리 조합원이 되심을 진심으로 환영하며, 가입대상은 본청․지역교육청․도서관․직속기관․각급학교 등 경상북도교육청 소속 기관에 근무하는 일반직 공무원입니다.

■ 조합원중 관계법령상 가입이 제한되거나 가입제한 부서로 전출된 경우 준조합원(후원회원)으로 등록하여 개인의 신분상 불이익이 없도록 하고 있습니다.

개인정보 수집․이용 동의서

개인정보 보호법에 의거 귀하의 개인정보를 아래와 같이 “수집ㆍ이용”에 동의를 얻고자 합니다. 다음의 사항을 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

개인정보의 수집․이용 목적	수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보 이용기간 및 보유기간
회원 가입 및 관리, 주요 사업 홍보, 연계서비스, 노조활동사항 안내, 기타 회원관리 업무 등	성명, 주민등록번호, 휴대전화번호, 이메일	정년퇴직 또는 탈퇴시까지

※귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○ 거부에 따른 불이익 : 경상북도교육청공무원노동조합 가입 불가

동의함 □       동의하지 않음 □

본인은    년    월   일부터 경북교육청공무원노동조합 회원 가입을 위해 신청서를 제출합니다.

신청인:                     (인)

경상북도교육청공무원노동조합

☞ 주소 : (36759) 경북 안동시 풍천면 도청대로 511 경상북도교육청공무원노동조합

☞ 전화 : 054-805-3981,  FAX : 054-805-3989

	원천징수 동의서 (신규)
	원천징수 동의사항	구분	동의사항	금액(단위:원)		기간	동의사유 등
		신규	경북교육노조회비	□6급: 14,000 □ 7급: 13,000 □8급: 12,000 □ 9급: 11,000		미기재	공무원의 권익신장 및 권리 보호 활동 등
	본인은 「공무원보수규정」 제19조의2제1항제5호의 규정에 따라 상기 내역이 매월 본인의 보수 에서 원천징수되는 것을 동의합니다
					년 월 일 신청인 성명 (인) ※ (인)은 자필 서명으로 한다.
	○○○ 지출관(원) 귀하
	※○○○은 『회계관계 직원 등의 책임에 관한 법률』제2조제1호가목에 따른 지출관이 소속된 기관을 말한다. ※이후 교육청이 경북교육노조 공제내역(소속기관, 성명, 금액)을 경북교육노조에 제공하는 것에 대하여 동의합니다.